近日,教育部網(wǎng)站發(fā)布對《關于優(yōu)化高等醫(yī)學教育資源布局、建立區(qū)域衛(wèi)生健康中心的提案》的答復。答復中提到,教育部積極支持中西部“雙一流”高校利用多學科優(yōu)勢,快速發(fā)展醫(yī)學學科。在學位授權審核工作中,教育部對西部地區(qū)院校給予政策傾斜,相關院校在申請新增博士、碩士學位授予單位和學位授權點時,申請條件可降低20%,并把增列事關人民健康的醫(yī)學類博士點、碩士點作為主要政策導向,為西部地區(qū)加快培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才奠定了基礎。
答復全文如下:
您提出的《關于優(yōu)化高等醫(yī)學教育資源布局、建立區(qū)域衛(wèi)生健康中心的提案》收悉,經(jīng)商國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部,現(xiàn)答復如下:
正如您所說,高等醫(yī)學教資源分布不均衡、發(fā)展不平衡的問題,將直接影響著各區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展,影響著健康中國戰(zhàn)略的整體推進進程。教育部、國家衛(wèi)生健康委和人力資源社會保障部高度重視醫(yī)學教育資源布局工作,不斷優(yōu)化配置優(yōu)質高等醫(yī)學教育資源、推進醫(yī)學高等教育協(xié)調(diào)發(fā)展。
一、關于統(tǒng)籌謀劃高等醫(yī)學教育協(xié)調(diào)發(fā)展的建議
教育部與國家衛(wèi)生健康委深化醫(yī)教協(xié)同,持續(xù)推進醫(yī)學教育綜合改革,統(tǒng)籌推進醫(yī)學高等教育協(xié)調(diào)發(fā)展。一是頂層設計支持中西部醫(yī)學教育發(fā)展。近年來,國務院辦公廳印發(fā)了《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2017〕63號)《關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》(國辦發(fā)〔2018〕3號)《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔2020〕34號)等文件,對新時期醫(yī)學教育改革作出了頂層設計和系統(tǒng)安排,明確提出以中西部地區(qū)為重點,加強薄弱地區(qū)醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育能力建設,在中西部高等教育振興計劃實施過程中,加大對中西部醫(yī)學院校的政策和資金支持力度。二是實施中西部農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學教育。為解決中西部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才緊缺的難題,2010年6月,教育部、原衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部等5部門聯(lián)合印發(fā)《關于開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作實施意見》(發(fā)改社會〔2010〕1198號),開展農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作。中央財政補助經(jīng)費支持為中西部每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一名從事全科醫(yī)療工作的本科醫(yī)學畢業(yè)生。為深入推進農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作,教育部根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求,逐步增加招生數(shù)量,從2010年的5000人增加到2021年的6499人。十一年來,已累計為中西部22個省份3萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)了近6.3萬余名定向醫(yī)學生,從規(guī)模上實現(xiàn)了為中西部地區(qū)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)2名本科醫(yī)學生的全覆蓋,探索建立了具有中國特色的“下得去、用得上、留得住、有發(fā)展”的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式。三是加大中西部醫(yī)學院校省部委三方共建力度。2015年,教育部、原國家衛(wèi)生計生委與部分省級地方人民政府啟動地方醫(yī)學院校共建工作,先后共建了重慶醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、寧夏醫(yī)科大學、新疆醫(yī)科大學、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學、西藏大學醫(yī)學院、成都中醫(yī)藥等西部醫(yī)學院校,教育部在人才培養(yǎng)、學科和科研平臺建設,以及師資隊伍建設等方面加大支持力度,加快共建院校改革發(fā)展,并積極推動共建院校發(fā)揮輻射帶動作用,提升區(qū)域醫(yī)學教育發(fā)展水平。
二、關于重點扶持中西部地方“雙一流”建設高校醫(yī)學學科發(fā)展的建議
教育部積極支持中西部“雙一流”高校利用多學科優(yōu)勢,快速發(fā)展醫(yī)學學科。在學位授權審核工作中,教育部對西部地區(qū)院校給予政策傾斜,相關院校在申請新增博士、碩士學位授予單位和學位授權點時,申請條件可降低20%,并把增列事關人民健康的醫(yī)學類博士點、碩士點作為主要政策導向,為西部地區(qū)加快培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才奠定了基礎。
三、關于支持在中西部地區(qū)依托高校布局國家醫(yī)學有關研究平臺和重大課題的建議
教育部、國家衛(wèi)生健康委高度重視高校醫(yī)學領域的科學研究,充分發(fā)揮高校多學科交叉融合的優(yōu)勢,支持和推動中西部高校在醫(yī)學領域加強學科建設和人才培養(yǎng),大力推進醫(yī)學領域基礎和核心技術攻關。一是建設醫(yī)學領域教育部重點實驗室。目前共建設醫(yī)學領域教育部重點實驗室53個,其中中西部地區(qū)15個。同時,在中西部地區(qū)高校布局建設了11個教育部工程研究中心,4個省部共建協(xié)同創(chuàng)新中心,加強科技創(chuàng)新能力和創(chuàng)新體系建設。二是開展國家臨床醫(yī)學研究中心的建設工作。為進一步提高臨床醫(yī)學研究能力,國家衛(wèi)生健康委會同科技部組織開展國家臨床醫(yī)學研究中心的建設工作,其中在中西部地區(qū),依托中南大學湘雅二院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院、四川大學華西口腔醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院等在代謝性疾病、精神心理疾病、婦產(chǎn)疾病、消化系統(tǒng)疾病、口腔疾病、老年疾病和兒童健康與疾病等領域布局建設國家臨床醫(yī)學研究中心。三是推進中西部生物安全三級水平實驗室建設。2020年,中央全面深化改革委員會第十三次會議審議通過《關于健全公共衛(wèi)生應急物資保障體系的實施方案》,提出將重點加大各級疾控機構和相關生物安全實驗室建設投入,完善設備配置,統(tǒng)籌優(yōu)化檢驗檢測資源的區(qū)域布局,實現(xiàn)每個省份至少有一個生物安全三級水平的實驗室,大幅提高重大疫情監(jiān)測預警能力。按照《國家發(fā)展改革委辦公廳關于印發(fā)“十四五”國家高等級生物安全實驗室規(guī)劃清單和終止清單的通知》(發(fā)改辦高技〔2021〕48號)要求,中西部地區(qū)中,安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、南昌大學第一附屬醫(yī)院、中南大學湘雅二院、武漢市金銀潭醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、四川省公共衛(wèi)生綜合臨床中心、西安交通大學附屬第一醫(yī)院、新疆生產(chǎn)建設兵團疾病預防控制中心等8家單位通過生物安全三級實驗室申報,被納入“十四五”規(guī)劃高等級生物安全實驗室建設清單。四是加大中西部醫(yī)學科技投入。自2008年牽頭“重大新藥創(chuàng)制”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”兩個科技重大專項以來,中央財政專項經(jīng)費累計投入28.88億元、16.98億元分別支持湖北、湖南、四川、云南等中西部地區(qū)課題項目586項和79項。為促進中西部、經(jīng)濟欠發(fā)達醫(yī)療衛(wèi)生服務能力水平提升,自2019年面向部分中西部地區(qū)和委級重點實驗室空白省份開展委級重點實驗室建設工作,目前已經(jīng)實現(xiàn)委級重點實驗室省域全覆蓋。
四、關于加強公共衛(wèi)生和健康領域人才隊伍建設的建議
教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家人力資源社會保障部高度重視公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和使用工作。近年來,采取多種措施,加強公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)。積極支持高校增設公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類本科專業(yè),加強預防醫(yī)學學科專業(yè)建設,布局建設一批高水平公共衛(wèi)生學院,加強高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng),將預防醫(yī)學學科專業(yè)納入住培專業(yè)目錄,探索防治復合型公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓模式,加強公共衛(wèi)生有關人員繼續(xù)醫(yī)學教育,在國家層面設立公共衛(wèi)生人才專項等。
2013年,原國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部等七部門印發(fā)《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號),建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,明確規(guī)定取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》并符合國家學位要求的臨床醫(yī)師,可授予醫(yī)學碩士專業(yè)學位,并按有關規(guī)定參加職稱評審;將取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)中級技術崗位聘用的條件之一;培訓對象到基層實踐鍛煉的培訓時間,可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛(wèi)生單位累計服務年限。近年來,按照中央深化職稱制度改革部署要求,人力資源社會保障部會同國家衛(wèi)生健康委積極推進衛(wèi)生系列職稱制度改革,2020年研究起草了《關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見(征求建議稿)》,保障經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的本科學歷臨床醫(yī)師同等參評職稱評審;完善評價標準,將人才培養(yǎng)質量作為衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審的重要內(nèi)容。
下一步,教育部、國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部將加大對中西部地區(qū)醫(yī)學院校的支持力度,加快中西部地區(qū)醫(yī)學人才培養(yǎng)。同時,通過建立東中西部高校全國性對口支援對接平臺,為受援高校提供咨詢指導、輸送管理人員和教學科研力量,共享優(yōu)質教學資源。鼓勵和支持中西部地區(qū)開展重大傳染病、地方病、高原地區(qū)疑難危重癥的研究,對新藥研發(fā)、科研成果應用轉化等方面給予支持,加快研究建立適應中國特色的公共衛(wèi)生醫(yī)師培養(yǎng)模式,健全公共衛(wèi)生醫(yī)師培養(yǎng)體系。加快推進衛(wèi)生系列職稱制度改革,充分調(diào)動衛(wèi)生專業(yè)技術人員的積極性、創(chuàng)造性,為中西部醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展提供堅強人才支撐。
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